💼 Santé masculine

Découverte un peu taboue: périnée masculin, fuites et érections (retour de mon mec)

E
Estelle_Garcia

Je pose ça ici parce que c’est tabou mais ça peut aider. Mon compagnon (34 ans, dev en full remote, gravel 2x/semaine) avait depuis ~1 an des petites « gouttes » après pipi, une gêne genre tiraillement à l’entrejambe en position assise trop longtemps et une libido un peu en mode anxieux (peur d’une fuite, du coup il coupait court). Pas dramatique, mais relou au quotidien.

Je tombe sur une kiné uro qui parle du plancher pelvien… chez l’homme (sur Insta, merci l’algorithme, j’avoue). On a pris RDV en se disant « au pire c’est juste des Kegels ». Bah… c’est l’inverse qu’il lui fallait. Bilan: respiration très haute, périnée en mode contracté en permanence (il « tenait » sans s’en rendre compte). Séance avec biofeedback (sonde anale, il a blêmi mais s’est marré après), et là on voit noir sur blanc qu’il n’arrivait pas à RELÂCHER. La kiné lui a montré les “reverse Kegels” (imaginer « relâcher un pet sous l’eau » lol), respiration basse (inspire = le périnée descend), et de longs souffles (souffler dans une paille 4-5 min).

À la maison: 2-3x/j 5 min max. Deep squat « repos » 1-2 min (talons sur un bouquin sinon), papillon pour les adducteurs, 3 cycles de 4-7-8, puis 8-10 reverse Kegels tout doux. Et surtout: arrêter de serrer fesses/abdos toute la journée. On a aussi changé la selle (nez ajouré/ergonomique) + cale le guidon un peu plus haut. Côté pipi: il bascule en avant, laisse couler un peu plus longtemps, fait un mini relâche/contracte 1-2 fois à la fin.

Résultat après 3 semaines: quasi plus de gouttes (8 fois sur 10 c’est clean), réveil pipi la nuit passé de 2 → 0-1, et retour des érections matinales 1j/2 (avant c’était 1/sem gros max). Placebo ou pas, lui dit qu’il se sent « déverrouillé » dans le bassin, moins crispé.

Je partage au cas où d’autres gars (ou copines) galèrent en silence. Si vous avez des exos qui ont aidé (sans tomber dans le « Kegel 24/7 » qui l’a crispé au début), je prends. Et des retours sur les sondes/biofeedback à la maison ? On hésite, peur que ce soit gadget.

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12 Réponses

C
Clara_Michel

Merci d’avoir ouvert le sujet. Mon mari (38) a eu un tableau « prostatite/CPPS » en 2022, et on s’est rendu compte que c’était beaucoup une histoire de tension pelvienne + respiration. Kiné uro (8 séances): prise de conscience du périnée, arrêter de serrer fessiers/abdos, bascule du bassin, respiration costale basse, et auto-massages avec balle (obturateurs internes, piriforme). Les reverse Kegels ont été la clé. Les « Kegels classiques » l’avaient aggravé…

On a aussi changé la selle (modèle avec large découpe), relevé le cintre, et fait des pauses debout toutes les 30-40 min quand il bosse. Goutte post-miction disparue à 90% en 1 mois, et côté érections le matin: net +.

Si ça peut aider: chercher un(e) kiné uro avec prise en charge du périnée masculin (y en a de plus en plus, on avait trouvé via l’annuaire des MKDE en mettant uro/andrologie). Pour la sonde à domicile, on a testé un modèle EMG basique prêté par la kiné 2 semaines: utile pour « voir » le relâchement, mais on l’a rendu ensuite, une fois la sensation intégrée.

Z
Zoé24

Merci bcp d’en parler, mon mec ose pas. Je vais lui montrer ton post. +1 pour la selle ajourée, ça change tout.

N
NeoFalcon

Franchement pas besoin de tout ce cirque. Fais 100 Kegels/jour, squats lourds 2x/sem, et douche froide direct sur les couilles, la testo grimpe et tout rentre dans l’ordre. Perso depuis que je fais ça + un peu de zinc (le ZMA MP quand même ok), plus de fuites. Les histoires de « reverse » je capte pas trop, faut serrer fort pour tenir, logique non ?

A
AudreyCharlotte

Je reste un peu sceptique sur la sonde anale et compagnie… Pour moi juste boire moins le soir, prendre son temps aux toilettes et se pencher en avant suffit souvent. Et l’érection du matin c’est surtout les cycles de sommeil, pas le périnée. Après si ça marche pour vous tant mieux, mais j’ai l’impression qu’on médicalise un truc assez basique.

P
Phoenix-Durand✓ Réponse acceptée

Juste pour apporter un peu de données: le plancher pelvien masculin est clairement impliqué dans plusieurs tableaux (CPPS, gouttes post-miction, parfois DE et éjac précoce). Dorey et al., BJU Int. 2004, ont montré que des exercices ciblés du plancher pelvien amélioraient la fonction érectile vs conseils hygiéno-diététiques. Sur l’éjac précoce, il existe des travaux (La Pera & coll., début 2000s) montrant qu’un entraînement coordonné contraction/relâchement avec biofeedback pouvait augmenter le contrôle.

Point clé souvent manqué (comme dit plus haut par @Clara_Michel et sous-entendu par toi): beaucoup d’hommes sont en hypertonie (ils « tiennent » tout le temps). Dans ce cas, balancer des Kegels à l’aveugle empire la chose. Le protocole est plutôt: conscience + relâchement (reverse Kegels), respiration basse, mobilité hanche/adducteurs/psoas, puis éventuellement un peu de renfo en fin de parcours pour la coordination.

Sur le biofeedback: utile en phase d’apprentissage pour visualiser le relâchement (EMG bas), pas indispensable à vie. Il y a aussi le protocole « Wise-Anderson » (trigger points + relaxation paradoxale) pour les douleurs pelviennes chroniques qui documente bien l’aspect myofascial.

Donc ce que vous décrivez (moins de gouttes, meilleur morning wood) est cohérent mécaniquement: meilleure vidange urétrale + baisse du tonus de repos = moins d’irritations et meilleure perfusion locale.

C
Crystal11

Petit ajout côté détente le soir: mon chéri prend du magnésium bisglycinate (perso on a la version Nutriforce, ça ne lui flingue pas le bide), et on met une bouillotte tiède 10 min bas-ventre/adducteurs avant les exos de respi. Il dit que ça l’aide à « lâcher » plus vite. Pas scientifique mais on voit la diff quand il oublie.

R
Rain66

Le truc des 2-3 pressions derrière les testicules vers l’avant à la fin du pipi = game changer. Mon urologue me l’avait montré, j’étais gêné sur le moment, maintenant je bénis l’astuce. Et s’asseoir de temps en temps pour uriner aide aussi (ouais je sais, débat sans fin).

K
KarmaOcean

Pour la respi, on a kiffé un protocole simple: inspirer 4s par le nez en imaginant le périnée qui « descend » et le bassin qui bascule un poil en antéversion, pause 2-3s, expirer 6-8s par la bouche (son « sss ») en laissant la langue lourde. 5 min en posture du squat asiatique (talons calés si besoin), puis papillon. Visualiser « ouvrir » plutôt que « pousser ». C’est con mais l’imagerie change tout. On track la régularité avec une app basique (Breathwrk). Dès qu’il zappe 3 jours: retour des tensions.

A
Axel

@NeoFalcon je te déconseille les Kegels en mode bourrin. J’ai fait ça (200/j pendant 3 mois, merci YouTube…) → résultat: douleurs pelviennes, brûlures urétrales, fuites pires. Ce qui m’a sauvé: stop Kegels, apprendre à RELÂCHER (reverse), libérer psoas/obturateurs (balle), étirer adducteurs, et bosser la respi. Après seulement j’ai réintroduit 2-3 contractions douces pour la coordination. Depuis: zéro goutte 90% du temps et érections plus fiables.

F
FannyWave

Sujet important et ultra tabou, merci Estelle. Courage à vous deux et tenez-nous au jus de la suite 🙏

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