Même bateau ici, vésicule out en 2021. Ce qui a changé la donne pour moi: café JAMAIS à jeun (même 1/2 tranche de pain + beurre de cacahuète avant) + 1/2 sachet de cholestyramine uniquement les jours "à risque" (resto midi). Je dose les lipides à l’œil: 1 cuillère à café d’huile par assiette max, le reste en noix/amandes en collation. Et je ne mets plus d’huile crue sur la salade, je cuis tout et j’ajoute un peu d’eau de cuisson pour lier. Depuis, quasi plus de sprints. Courage, on s’adapte petit à petit.

Tu peux tester artichaut + radis noir en ampoules sur 20 jours, ça draine la bile (chez moi ça a calmé les lourdeurs post-repas). Infusions de boldo après le dîner aussi. Et perso le café vert (en grains légèrement torréfiés) me fait moins d’effet laxatif que l’espresso. Pas scientifique mais ressenti ++

Ton récit colle à une malabsorption des acides biliaires post-cholécystectomie (BAM type 3). Le foie sécrète la bile en continu et sans réservoir, d’où afflux distal et diarrhée surtout après graisses et café (ce dernier stimule aussi la CCK et la motricité colique). Les options avec le plus d’évidence: 1) chélateurs d’acides biliaires (colestyramine, colesevelam) → efficacité prouvée, tolérance meilleure pour le colesevelam; penser à espacer de 3-4h des autres médocs/vitamines liposolubles. 2) Fibres solubles avant les repas gras (psyllium, guar partiellement hydrolysée) → ralentissent le transit et fixent une partie des acides biliaires. 3) Fractionner les lipides: 10-15 g/repas est une bonne cible; les MCT sont plus rapidement absorbés et génèrent moins d’acides biliaires, mais à haute dose ils laxent, donc micro-doses comme tu fais. 4) Café: éviter à jeun, privilégier après prise alimentaire; la décaféinée aide un peu mais l’effet n’est pas uniquement la caféine. 5) Certaines huiles crues irritent plus (oléique) vs matières grasses laitées pauvres en AG longs (beurre clarifié en petite quantité). Petit plus: tester 1-2 semaines sans magnésium laxatif (citrate/oxyde) si tu en prends, et éviter édulcorants polyols (sorbitol, mannitol). L’évidence pour la “bile de bœuf” et les enzymes est faible voire nulle dans ce contexte, et peut aggraver. Si c’est invalidant, demande à ton médecin le colesevelam (souvent mieux toléré que la colestyramine) et, si possible, un test de confirmation (SeHCAT quand dispo, pas partout). Tu es déjà sur la bonne voie avec le timing du psyllium et du café. Bon point: tenir un journal 2-3 semaines pour objectiver grammes de lipides/repas et symptômes.

Fréro, j’ai eu pareil (sans opé) et j’ai réglé 80% avec enzymes digestives complètes + bétaïne HCL + bile de boeuf avant les repas gras. Et coupe gluten/lactose 1 mois tu vas voir la diff. Shot de citron + sel le matin pour réveiller le foie, puis café 30 min après. Chez moi plus de run WC.

Je confirme

Attention au bricolage type "bile de boeuf" comme dit plus haut. Post-cholécystectomie, c’est pas un déficit de bile mais l’inverse (flux mal temporisé). Les chélateurs marchent bien mais oui ça capte les médocs (espacer). Et le café à jeun, c’est quasi un laxatif naturel via CCK + motricité, donc logique que ça explose. Un hépatogastro peut te prescrire colesevelam, meilleure tolérance chez bcp de patients.

Salut, vésicule retirée en 2019 post-grossesse. J’ai galéré 1 an avec des épisodes type 6 (échelle de Bristol) surtout après brunch gras + café. Low-FODMAP m’a rien apporté. Ce qui m’a sauvée: - Questran (colestyramine) 1/2 sachet vers 11h les jours où je prévois du gras le midi, jamais plus de 2 jours d’affilée. - Petit déj salé: oeufs brouillés sans huile (poêle antiadhésive), toast + un peu de beurre (5 g max), café latté après 30-45 min. Si je faisais espresso direct = cata. - Porridge eau + compote + une noisette de tahini = ok, alors que beurre de cacahuète me déclenchait (trop gras?). - Huile crue OUT. Je cuis à l’eau + herbes, et je mets 1 c. à café d’huile dans l’assiette seulement si je sais que je reste à la maison. - Psyllium: 1 c. à café dans du skyr 10 min avant les restos, ça m’a évité 3-4 urgences humiliantes. 1 c. à soupe = bouchon, pareil que toi. Aujourd’hui je tolère une pizza si café décalé au goûter. Les rares ratés: lendemain de soirée + stress. Bref, ça se stabilise, promesse.

Pas opéré mais le café me rince aussi. J’ai switché sur chicorée + un poil de lait d’avoine, c’est pas pareil niveau plaisir mais mon ventre dit merci. Et le cold brew passe mieux chez moi que l’espresso (moins d’acides? moins d’extraction? mystère).

Pareil ici, +1

Honnêtement le problème c’est pas le gras, c’est les glucides et le gluten. Passe en cétogène strict 3-4 semaines, bulletproof coffee (ghee + MCT) et ton corps va adapter la bile et basta. Les urgences viennent du mix sucre+gras, j’ai plus rien depuis que je suis en keto.

Question bête mais tu prends du magnésium ? Le citrate me file la courante direct, alors qu’en glycinate RAS. Et la menthe poivrée en infusion après repas m’aide à calmer la motricité. PS: +1 pour éviter l’huile crue, je la digère pas non plus.

Hey ALeroy, pas solo du tout. Vésicule out en 2021 ici, et j’ai exactement ce délai 20–40 min après gras/café. Sans réservoir la bile coule en continu, et si tu balances d’un coup pizza/œufs + caféine, ça “rince” le transit (Bristol 6 direct chez moi).

Ce qui m’aide vraiment: psyllium blond (dans un grand verre d’eau) 20–30 min avant un repas riche = ça “éponge” et ça ralentit. Le café cold brew ou un filtre avec un peu de lait d’avoine passe mieux que l’espresso à jeun. Les MCT/huile de coco me déboîtent, ghee pareil. La chicorée de Phoenix70 validée.

Et côté médical: parle à ton généraliste de “diarrhée aux acides biliaires”. Y’a des résines (cholestyramine/colesevelam) à prendre autour des repas gras, ça m’a sauvé les restos. Perso j’en garde pour les occasions et je mise au quotidien sur petites portions + fibres.

Et pitié, évite le bulletproof de DragonTiger juste après une cholé : chez moi c’était missile sol-sol vers le WC.

Quelqu'un a essayé ?

Je te lis et j’ai flashback de mes 6 premiers mois post-cholé… Ce qui me flingue à coup sûr: œufs sur le plat + huile d’olive crue, viennoiseries beurre, café serré. Curieusement, œufs durs + un peu de beurre cuit ça va, et pizza margherita fine ok si je cale une pomme ou 2 càs de compote avant (jsp si c’est scientifique mais chez moi ça amortit).

Mes petits hacks: fractionner (3 repas + 2 mini-collations), éviter crudités/café le matin, infusion menthe poivrée comme Noémie l’a dit, magnésium en glycinate RAS alors que citrate = toboggan. Psyllium le soir 1 jour sur 2 + grosse hydratation. Et j’ai noté que les fromages frais/lait me déclenchaient plus que les pâtes pressées (comté & co), donc j’ai switché sans-lactose un temps.

J’ai fait un low-FODMAP light 2 semaines pour calmer, puis réintroduction, bcp mieux. Sport: je pars courir mini 90 min après manger sinon ptdr. Et +1 avec FDupuis: si ça pourrit ton quotidien, parle des résines anti-acides biliaires au doc, ça dépanne en phase rouge. Courage, ça se tasse avec le temps, j’évite juste le combo brunch gras + espresso à jeun et je revis.