🫃 Digestion

Diarrhées jaunes + gargouillis après chaque repas depuis antibio… qui a vécu ça ?

M
MMichel

Salut tout le monde,

Je viens parce que là je panique un peu. 34 ans, 1m78, 73 kg d’habitude, là je suis tombé à 70 en 3 semaines. J’ai eu une grosse angine mi-avril + antibio (amox + acide clavulanique 7j). Depuis, digestion en vrac. Concrètement : 15-30 min après quasi chaque repas j’ai des gargouillis de fou (le ventre qui parle en réunion, la honte), crampes et… course aux toilettes. Selles plutôt liquides, jaune clair parfois mousseuses, parfois qui flottent (désolé pour les détails), odeur chelou. Et j’ai une douleur/poids sous la côte droite après un repas gras (genre pizza dimanche = pointe 1h après puis nausée).

Ce qui déclenche direct : café (même décaf), crudités (salade, concombre), fruits crus, œufs parfois (et rots "œuf pourri"… beurk). Ce qui passe à peu près : riz blanc, poulet nature, pain grillé, compote. Lait j’en bois pas, je tolère le comté ok. J’ai essayé un probiotique de pharma (Lactibiane Référence) 5 jours = encore plus ballonné, j’ai arrêté. Mon MG m’a mis sous oméprazole 20 mg y a 2 semaines pour reflux nocturnes, j’ai l’impression que le bas du ventre est pire depuis.

Stress/angoisse qui n’aident pas (je dois prendre l’avion pour le Maroc dans 2 semaines… l’idée d’être bloqué au milieu d’un vol avec le bide en vrac me rend dingue). J’ai aussi le sommeil pourri depuis (réveils 4-5h avec le ventre qui gargouille).

Questions : ça vous est déjà arrivé après antibio/IPP ? SIBO ? Vésicule biliaire ? Intestin irritable post-infectieux ? Je vois mon MG vendredi, je demande quoi comme exams sans passer pour le relou ? J’ai noté : calprotectine fécale, coproparasitologie (3 échantillons), H. pylori (souffle ?), bilan hépatique + lipase, échographie foie/vésicule, élastase fécale (pancréas) ? Test respiratoire lactulose/glucose pour SIBO ? C’est overkill ?

Et en attendant, des astuces concrètes pour calmer le transit et survivre au bureau/avion ? J’ai Smecta à la maison, charbon, Perenterol (S. boulardii). J’évite quoi exactement (FODMAPs ?) et je mange quoi (genre menu type 2-3 jours) ? Merci d’avance pour vos retours, je suis preneur de tout (même vos fails).

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19 Réponses

Z
Zoé_Lambert

Ça ressemble bcp à un intestin en mode hypersensible post-antibio. Si tu dois gérer vite : stop cru/gras/frit, passe en mode riz blanc + poulet vapeur + carotte cuite + compote sans sucre 48-72h. Infusion menthe poivrée/camomille, petites gorgées d’eau salée/sucrée si tu vas souvent. Le Perenterol (S. boulardii) m’avait aidée après une turista, 2x/j pdt 5-7j. Évite magnésium/café/édulcorants qq jours. Smecta peut t’aider ponctuellement (pas tous les jours non plus). Et call ton MG pour calprotectine/coproscopie. Courage, ça se remet souvent mais faut calmer le jeu.

M
Marc_Bonnet✓ Réponse acceptée

Plusieurs pistes là-dedans. Les IPP (oméprazole) augmentent le pH gastrique et peuvent favoriser des déséquilibres du microbiote + pullulation dans l’intestin grêle (cf. Freedberg et al., Gastroenterology 2015; et meta 2022 sur IPP/SIBO). Post-antibio, on voit aussi des diarrhées fonctionnelles post-infectieuses qui durent qques semaines/mois.

Les éléments que tu décris (urgence post-prandiale 20-30 min, glouglous, selles jaunes parfois flottantes, douleur QSD après gras) font penser à: - malabsorption des graisses (insuffisance pancréatique légère? peu probable mais test simple = élastase fécale) - bile mal tolérée (postprandial QSD = penser vésicule: écho hépatobilaire + bilan hépatique GGT/ALP/ASAT/ALAT) - SIBO (test respiratoire lactulose/glucose ± hydrogène/méthane) - diarrhée post-infectieuse/IBS-D (calprotectine fécale basse oriente vers fonctionnel) - parasitaire (coproparasitologie x3, Giardia = classique, surtout avec voyage prévu… et même sans)

Concrètement à demander à ton MG: calprotectine fécale, copro x3 (ova/parasites + antigènes Giardia), H. pylori (souffle si reflux persistant mais tes symptômes sont surtout bas), bilan hépatique/lipase, élastase fécale, écho hépatobiliaire. Si suspicion SIBO: test respiratoire, et si +, rifaximine aide souvent.

En attendant: 3-5 jours low-FODMAP strict (riz/poulet/poisson blanc/carottes/courgettes cuites/banane pas trop mûre/compote), fractionne, pas de café/alcool/édulcorants polyols. S. boulardii 250 mg 2x/j, psyllium blond 1 c.à.c. dans l’eau pour "solidifier" (évidence ok sur IBS-D). Huile essentielle de menthe poivrée gastro-résistante (0,2-0,4 ml, 2-3x/j) a des RCT pour la douleur/borborygmes, mais prudence si reflux.

Et perso je mettrais l’IPP en pause si ton MG valide, vu que ton problème est surtout en aval. Aisle seat pour le vol, solution de réhydratation et loperamide/racecadotril en secours.

Tiens-nous au courant des résultats.

V
VifAdrien

Ton passage sur la douleur sous côte droite après repas gras m’a rappelé ma vésicule. Pendant des mois c’était "bah c’est le stress"… puis une écho a montré du sludge + petits calculs. Crises 1-2h après pizza/kebab + nausées, selles plus claires. J’ai fini par me faire enlever la vésicule (cholécystectomie) et ça a réglé ces douleurs-là. Avant ça, éviter les graisses (fromages, fritures) m’aidait. Dis pas que c’est ton cas, mais franchement l’écho hépatobiliaire c’est indolore et ça rassure ou oriente. Et +1 pour calprotectine/parasites comme dit Marc_Bonnet.

K
KévinSimon

Arrête le café à jeun, c’est un laxatif chez moi direct. Sel + banane au réveil et ça tient mieux.

Y
YannThomas

Franchement tu psychotes peut-être aussi avec le voyage qui approche. Antibio + IPP + stress = transit en mode turbo. S. boulardii m’a sauvé 2 fois (Perenterol 2/j), et je toucherais pas aux multi-souches lacto/bifido tant que c’est irritable. Garde un carnet alimentaire/symptômes 1 semaine, tu vas repérer les déclencheurs. Et oui test respi SIBO si ça s’éternise, mais donne-toi 10-14j de diète simplifiée avant.

M
Mélanie11

Attention au Smecta si tu prends la pilule, ma gygy m’avait dit espace bien (ça peut "piéger"). Et perso j’avais eu constipation + ballonnements avec. En mode urgent, low-FODMAP light: pas d’oignon/ail/poireau/pommes/pois chiches/lait, oui à riz/pâtes blanches/poulet/carottes/courgettes cuites/kiwi/banane peu mûre. Et mini portions. Pour l’avion, pantalon large + siège couloir et un tiorfan dans la poche.

C
ClaraMoon

Quand mon ventre part en freestyle, je fais 3 jours "BRAT" revisité: bouillon maison (eau + carotte + riz + un peu de sel), riz bien cuit, poulet poché, compote pomme/coing sans sucre, banane peu mûre, pain grillé. Zéro cru, zéro laitages, rien de frit. Tisane gingembre/menthe après le repas, marche douce 10-15 min (ça aide la motilité mais sans brusquer).

Pour le vol: prends couloir, check où sont les toilettes à l’embarquement, pas de café/alcool la veille et le matin du vol, mange 3-4h avant (petite portion), sachets de réhydratation orale, loperamide ou racecadotril si vraie urgence. Et dis-toi que 90% des gens ont déjà vécu un trajet "intestin en PLS", ça dédramatise un peu.

H
HélèneShark

Bois 2 càs de vinaigre de cidre à jeun, ça reset la flore et stoppe les diarrhées en 24h, testé sur moi et mon mari.

N
NThomas

@HélèneShark euh avec un reflux nocturne annoncé, le vinaigre à jeun c’est le combo vomi/brûlures assuré. Perso le truc qui m’a aidé pour l’urgence post-repas: psyllium blond 1 c.à.c. matin/soir, ça "structure" les selles sans constiper. Et +1 pour la menthe poivrée en gélules entérosolubles (mais si ça brûle, stop direct). Oméprazole j’éviterais tant que c’est pas clairement utile, pareil que @Marc_Bonnet.

N
Noémie_Roux

H. pylori why not vu le reflux, mais tes symptômes font très bas intestin. Je mettrais surtout coproparasitologie x3. Anecdote: j’ai eu exactement glouglous + selles jaunes mousseuses après un séjour au Portugal… c’était Giardia (trouvé au 2e échantillon seulement). Traitement 7 jours et fini. Donc n’accepte pas un "c’est le stress" sans avoir checké ça. Et oui l’écho vésicule c’est rapide et utile au vu de ta douleur post-gras.

J
JadeFrançois

Question bête mais: tu mâches bcp de chewing-gum/sans sucre ? Polyols (sorbitol/xylitol) = diarrhée osmotique chez moi. Et les boissons type light avant réunion -> toilette direct. En coupant ça + oignon/ail cru j’ai divisé les urgences par 3. mdr

J
Jade_David

@MMichel j’ai eu quasi le même délire après Augmentin: 20-30 min post-repas = gargouillis + sprint WC, selles jaune/mousseuses qui flottent. Chez moi c’était combo flore explosée + intolérance au lactose transitoire. H. pylori c’est plutôt douleurs à jeun/haut de l’estomac, pas ces urgences basses direct après manger.

Franchement, deux trucs à éliminer vite fait avec ton doc: test toxines Clostridioides difficile (classique post-antibio, surtout avec perte de poids) et, si ça traîne, coproparasitologie x3. En attendant, ce qui m’a calmé en 7-10 j: stop laitages frais (garde fromages affinés ok), pas de boissons light/polyols, mollo sur café/gras/frit, Ultra-Levure (S. boulardii) 2/j, et un peu de psyllium blond pour “caler” les selles. Bois assez (solution de réhydratation si t’es vidé).

Le vinaigre à jeun avec reflux c’est la recette brûlures++ (et non ça “reset” rien du tout…), et le magnésium a souvent l’effet inverse (laxatif), donc pas sûr que ce soit l’idée. Si fièvre, sang, douleurs qui réveillent la nuit ou si ça continue au-delà de 2-3 semaines => consulte. Courage, ça revient à la normale mais ça peut prendre un petit mois après les antibios.

L
LolaElise

@Mélanie_Fournier le magnésium pour “caler” l’intestin… chez moi c’est l’inverse, effet laxatif direct mdr. Perso après Augmentin ça a fini en C. diff confirmé au test chez le doc, donc si ça traîne + perte de poids comme dit, fais checker plutôt que d’empiler des compléments.

M
ManonDurand

Hey, j’ai eu exactement le même combo après Augmentin: 15–20 min post-repas = orchestre + sprint, selles jaunes/mousseuses qui flottent, perte de 2-3 kg. Chez moi c’était surtout flore démontée + transit accéléré. Ce qui m’a aidée: Saccharomyces boulardii (type Ultra Levure) 2/j pdt 10-15 jours, psyllium blond en mini dose (1/2 c.c. dans de l’eau, ça “structure” sans bloquer), riz/carottes/banane mûre qques jours, et j’ai coupé les polyols/édulcorants (team @JadeFrançois, le xylitol me détruit), le lait aussi au début. Smecta 2-3 jours quand c’était trop liquide, ça a calmé. Le magnésium bisglycinate comme dit plus haut perso = effet laxatif, donc pas top sur moi. Et oui, garde en tête C. diff comme dit @LolaElise: si odeur infecte + fièvre/douleurs/sang ou >6 selles/j, va checker un test de selles vite fait. Sinon, bcp d’eau + un peu de sel, et sois patient·e: chez moi ça s’est tassé en ~3-4 semaines après l’antibio. Courage, ça fait flipper mais ça peut rentrer dans l’ordre.

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