💼 Santé masculine

Engourdissement périnée après sortie vélo, érections en berne… j’angoisse

B
BBernard

Salut tout le monde, besoin d’un avis rapido svp, je stresse ++

Dimanche j’ai fait ma plus grosse sortie vélo de route (80 km, 3h30, bcp de faux plats). J’ai une nouvelle selle plus étroite (nez un poil relevé) et une potence plus longue que d’habitude. Depuis dimanche aprem j’ai l’entre-jambe un peu anesthésié, genre périnée/gland qui picotent, sensation chelou d’engourdissement… et zéro érection matinale depuis 3 jours. Jet urinaire un peu faiblard hier soir aussi, et ça tire côté testicule gauche par moments. Assis sur une chaise = inconfort direct.

J’ai 34 ans, 1m78/76 kg, je bosse assis toute la journée (dev), je me suis mis au vélo y a 2 mois à la place de la CAP à cause d’un genou récalcitrant. Aucun antécédent uro, libido/érection OK d’habitude. Là je panique, j’ai l’impression d’avoir “coincé” un nerf (pudendal ? j’ai googlé, mauvaise idée ptn). J’ai essayé glace 10 min dimanche soir, ibuprofène 400 lundi, pas fou comme amélioration. Pas de brûlures en urinant, pas de fièvre.

Question: je file aux urgences/uro direct ou j’attends que ça passe avec repos ? Des gars ont déjà eu ça après une longue sortie/selle pas adaptée ? Temps de récup ? Des réglages de selle à faire (nez vers le bas ? hauteur ? largeur ?) ou faut tout arrêter et voir kiné périnéal ? J’ai un rdv pro demain où je dois rester assis 2h… je flippe là

PS: pas de nouveau partenaire, pas de MST à ma connaissance. Merci d’avance pour vos retours, même cash.

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22 Réponses

C
Clément1

C’est très probablement une compression du nerf pudendal par la selle. Ça arrive après longues sorties, selle trop étroite ou nez relevé. Les données existent: Sommer et al. (J Urol 2001) et la revue de Leibovitch & Mor (Eur Urol 2005) évoquent le lien pression périnéale ↔ dysfonction érectile/paresthésies chez les cyclistes. Rien d’irrémédiable la plupart du temps si on décharge et corrige les facteurs.

Actions concrètes que je ferais: repos complet de vélo 7–10 jours, éviter de rester assis longtemps (alterne debout/marche), compresse froide courte (pas direct peau). Réglages: mets le nez de selle très légèrement vers le bas (1–2°), selle bien horizontale sinon; assure-toi que la hauteur n’est pas trop haute (jambe pas en hyper-extension), et que le recul n’oblige pas à basculer le bassin en avant. Idéalement, selle avec évidement central/cut-out et largeur adaptée à l’écartement des ischions (largeur ischions + ~2 cm). Se lever 20–30 s toutes les 10 min sur les sorties.

Signaux d’alarme: troubles urinaires qui s’aggravent, anesthésie qui ne régresse pas, douleur vive type décharge, fièvre → consulte en priorité (médecin/uro). Kiné plancher pelvien utile si hypertonie. En général, les paresthésies régressent en quelques jours/semaines si arrêt du facteur mécanique.

Bref, ne panique pas mais ne force surtout pas demain (prends un coussin, alterne debout).

C
CamilleLina

Mon compagnon a eu EXACTEMENT ça après une sortie gravel trop longue avec une selle trop relevée. Plus d’érection matinale 1 semaine, fourmillements bizarres et besoin d’uriner « mou ». Il a arrêté le vélo direct 10 jours, kiné périnéo (respiration + relâchement, pas des Kegels bourrins), et on a changé la selle pour une avec gros évidement (Specialized Power, largeur +1 taille). On a aussi baissé le nez de 1,5° et remonté les cocottes, miracle.

Les sensations sont revenues petit à petit, première érection « timide » au bout de 5–6 jours, normal après 2 semaines. Il flippait grave, je te comprends, mais ça s’est remis. Par contre évite de rester assis longtemps demain, demande une pause pour te lever. Courage 💪

A
Alexandre

Zinc 50 mg le soir, L-arginine 5 g avant dodo + un peu de tribulus et tu vas relancer la pompe tranquille. Fais des Kegels lourds (genre 5x20 reps matin/soir) et douche froide direct sur la zone pour « réveiller » les nerfs. Mets une pommade chauffante type sport avant de t’asseoir demain et c’est réglé. J’ai déjà eu des engourdissements post-selle, en 48h c’était plié avec ça.

V
Victor12✓ Réponse acceptée

Cycliste depuis 12 ans ici, passé par la case engourdissement/ED post-sortie… 3 points qui changent tout:

1) Hauteur de selle: si trop haut, tu « recherches » le pédalage en te penchant, ça met la pression devant. Test basique: talon sur pédale, jambe quasi tendue sans déhancher. Si tu bascules à chaque coup de pédale, c’est trop haut. Baisse de 3–5 mm et réévalue.

2) Inclinaison et recul: nez un poil vers le bas (1–2° max). Ne jamais relevé, ça écrase le périnée. Recul suffisant pour que ton bassin reste neutre (pas de rétroversion permanente). Si ta potence est plus longue, tu as sûrement avancé ton centre de gravité → plus de charge devant. Reviens à une potence + courte ou avance légèrement la selle mais garde les genoux au bon axe (genou au-dessus de l’axe pédale à 3h en statique, règle grossière mais utile).

3) Selle adaptée: largeur en fonction des ischions (fais mesurer en magasin, Decath le fait). Les selles avec évidement central (Selle Italia SLR Superflow, ISM PN3.1, Specialized Power) déchargent le périnée. Une selle trop étroite même « haut de gamme carbone » = cata. Et évite les grosses mousses molles: au-delà d’1h, ça s’enfonce et comprime davantage.

En sortie: change de position toutes les 10 min, lève-toi 20–30 s, ne reste pas figé en bas du cintre si tu n’es pas habitué. Cuissard propre, sans couture qui tombe pile au mauvais endroit, un peu de crème si besoin.

Là tout de suite: stop vélo et évite chaise dure. Alterne debout, marche, coussin ferme (pas donut qui met la pression où il ne faut pas). La plupart récupèrent en 1–2 semaines si on corrige. Si jet faible persiste ou si tu as une vraie anesthésie qui ne régresse pas → consulte rapidement.

J’ai récupéré à 100% en 10 jours en faisant exactement ça. Ensuite bike-fit pro: meilleur investissement de ma vie.

L
Lucie_David

Si jamais le jet faible s’accompagne de pesanteur pelvienne/douleurs basses, pense aussi à une petite prostatite d’irritation après appui prolongé (pas forcément infectieuse). Tisanes de bruyère et ortie peuvent aider à drainer, et éviter café/alcool qq jours. Et oui change de selle pour une avec évidement, ça a sauvé mon frère (il roule en ISM, zéro pression).

M
MLaurent

Je te partage mon expérience pour éviter que tu fasses comme moi: j’ai « attendu que ça passe » après une sortie de 100 km avec selle nez relevé. Engourdi 3 jours, puis douleurs en position assise, puis brûlures bizarres… résultat: névralgie pudendale pendant 3 mois (l’enfer). Ce qui m’a aidé: arrêt total de vélo 1 mois, kiné périnéal (apprendre à relâcher, pas contracter), étirements psoas/piriforme, siéger sur coussin ferme avec découpe devant (pas donut), pauses debout toutes les 15 min au boulot. Changement de selle (Specialized Power + nez -1,5°), hauteur -4 mm, reach + court.

Moralité: n’attends pas si les symptômes ne régressent pas. Et pour demain, va au rdv avec option debout (préviens que tu as un souci de dos si tu veux, personne ne te jugera). Depuis, je refais des sorties longues sans souci. Mais la clé c’est d’écouter les signes tôt.

D
Dylan_Michel

Essaie magnésium glycinate + B6 le soir, ça détend nerveux/muscles, perso ça m’a aidé pour des fourmis (pas la même zone mais bon). Et étire psoas/ischios tranquille, pas de forcing.

E
ERichard

+1 avec @Victor12. Repos 1 semaine, change de selle/angle, et ça devrait rentrer dans l’ordre.

V
VraiLefevre

Classique en route quand tu combines selle plus étroite + nez un peu relevé + potence plus longue: tu charges direct le périnée. Le nerf pudendal n’aime pas trop la compression + l’ischémie, d’où les fourmis/gland chelou et les érections en berne pendant quelques jours.

Le plus simple: pause vélo 5–7 jours (marche ok), glace 10 min si ça chauffe, et tu revois le fit: selle à l’horizontale voire -1/-2°, recule-la un poil, vérifie la hauteur (5 mm trop haut et t’écrases), et avec une potence plus longue tu as sûrement augmenté le drop => mets une cale sous la potence le temps que ça aille mieux. Une selle avec canal et largeur adaptée à tes ischions aide bcp (143/155 selon gabarit). Et en sortie: toutes les 10 min tu te mets en danseuse 20 s pour relancer la circulation.

Le jet faiblard peut juste être l’irritation/prostate qui râle après l’appui prolongé + stress. Si ça s’accompagne de fièvre/brûlures ou que ça traîne >10–14 j, là médecin. Sinon en général ça rentre dans l’ordre en qques jours. Courage, respire, évite juste de “tester” toutes les 2h si ça remarche, ça entretient la panique 😉

V
VictorGarcia

Le magnésium c’est cool mais ça va pas décoincer un périnée écrasé 😅 Baisse le nez de selle, descend-la de 2–3 mm, recule un chouïa, 2–3 jours off et basta. J’ai eu pareil après 90 bornes, zizi endormi 48 h, puis RAS. Ne relève plus le nez, jamais.

J
JulietteIris

Franchement ça ressemble à une compression du nerf pudendal + tissus mous, surtout avec nez de selle relevé et potence plus longue (tu bascules le bassin et tu écrases l’avant). Le jet faiblard et les picotements peuvent venir d’un plancher pelvien irrité/contracté, rien d’exceptionnel après une sortie longue mal réglée. Mon conseil: stop vélo quelques jours tant que l’engourdissement est là (zéro selle même «tranquille»), puis reprise progressive. Baisse le nez de 1–2°, descends la selle de 2–3 mm et recule-la un chouïa. Idéalement essaye une selle avec évidement central et adaptée à la largeur d’ischions (le bouclard peut mesurer ça). Un petit bike fit vaut l’investissement, tu gagnes des heures de galère. Respiration/relax du plancher pelvien (souffler long, laisser le bas-ventre détendu), éviter de serrer les abdos/fessiers H24. Et si dans 10–14 jours t’as encore une hypo-sensibilité ou des soucis d’érections/jet, consulte juste pour checker, histoire d’être serein.

N
Noémie-Fournier

J’ai eu pareil après une sortie gravel trop longue, plus d’érection matinale une semaine, flippant mais c’est revenu nickel. J’ai baissé le nez de selle, cuissard propre + crème, 3–4 jours off et plus de souci.

J
Julien78

Le magnésium va pas «décoincer» ce genre de truc, je suis d’accord avec @VictorGarcia. Le combo nez relevé + potence longue = pression directe où il faut pas. Je serais pas trop dans le «ça passe tout seul» non plus: si le jet chelou et la gêne testiculaire persistent au-delà de quelques jours, fais un check chez le généraliste (juste pour écarter une irritation/prostate qui s’enflamme, on voit ça chez les cyclistes). Mais en général, repos + réglage et ça rentre dans l’ordre. Et pense à alterner la position mains en haut/en bas, te lever toutes les 10 min, ça change tout.

N
NoahFrançois

Franchement ça colle à une compression du pudendal + écrasement des tissus. Nez de selle relevé + potence plus longue = bassin qui bascule, tu portes tout sur le périnée. Détends le jeu 5-7 jours sans vélo, évite de tasser assis longtemps, poche froide 10 min si ça pulse. Réglages quand tu reprends: nez très légèrement vers le bas (1-2°), recale l assise pour être sur les ischions, éventuellement selle plus large avec évidement, et remonte un chouïa l avant pour moins d appui. Et te mets en danseuse 30-60 s toutes les 10-15 min. Le magnésium ne changera rien là-dessus, je rejoins JulietteIris et Julien78. Les érections matinales peuvent disparaître quelques jours, c est flippant mais fréquent après une grosse compression. Si jet faible qui persiste, douleurs qui augmentent, ou engourdissement au-delà d une semaine, consulte (médecin du sport, uro, kine pelvi).

N
Nova

Pareil après changement de selle, zizi en mode avion éteint 4-5 jours, puis RAS. Baisse le nez d un cran ou deux et relève un peu le poste de pilotage, ça change tout. Et pause vélo qq jours, tkt.

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