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Thyroïde : symptômes d'hypothyroïdie

N
NMichel

Bonjour à tous, j'aimerais avoir vos retours d'expérience sur l'hypothyroïdie et ses traitements.

Je viens d'être diagnostiquée hypothyroïdie il y a 3 semaines (42 ans). Mon endocrinologue m'a fait un bilan complet après des mois de fatigue intense, prise de poids de 11kg en 1 an, frilosité extrême et moral dans les chaussettes. Résultats : TSH à 8,2 mUI/L (norme 0,4-4,0), T4 libre à 9 pmol/L (norme 12-22), anticorps anti-TPO à 520 UI/mL donc diagnostic de thyroïdite d'Hashimoto.

Mon endocrino m'a prescrit Levothyrox 50µg à prendre le matin à jeun 30 minutes avant le petit-déjeuner. Je dois faire un contrôle TSH dans 6 semaines pour ajuster le dosage. Elle m'a dit qu'il faudra sûrement augmenter progressivement jusqu'à trouver la dose optimale.

Je me pose plein de questions : combien de temps avant de voir une amélioration des symptômes ? Est-ce que je vais vraiment perdre le poids pris ou c'est foutu ? Est-ce que la fatigue va disparaître complètement ? J'ai lu sur des forums que certaines personnes ne supportent pas le Levothyrox et préfèrent des alternatives naturelles type extrait thyroïdien porcin (Armour Thyroid) mais c'est interdit en France.

Aussi, j'ai vu que beaucoup de personnes avec Hashimoto font un régime sans gluten et prennent du sélénium. Est-ce que c'est vraiment utile ou c'est juste une mode ? Mon médecin ne m'a rien dit à ce sujet. Est-ce que certaines d'entre vous ont réussi à faire baisser leurs anticorps anti-TPO avec des changements alimentaires ?

18 réponses
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18 Réponses

C
christine_thyro✓ Réponse acceptée

Bienvenue au club ! Hashimoto depuis 2019 (anti-TPO 680 UI/mL au départ). Levothyrox 75µg maintenant et TSH stable à 1,5. Pour répondre : amélioration symptômes en 6-8 semaines, perte poids progressive (j'ai perdu 8kg sur 1 an une fois dosage optimal trouvé), fatigue quasi disparue après 3 mois. Important : prendre TOUS LES JOURS à la même heure, jamais oublier, sinon TSH fluctue.

D
dr_alice_endo

Endocrinologue. Le Levothyrox (lévothyroxine) est le traitement de référence avec excellent profil efficacité/sécurité. Les alternatives type Armour Thyroid ne sont pas recommandées (ratio T4/T3 inadapté aux humains). Pour l'amélioration : TSH se normalise en 6 semaines, symptômes s'améliorent sur 2-3 mois. Perte poids possible mais pas systématique (dépend de multiples facteurs). Dosage optimal = TSH entre 0,5-2,5 mUI/L généralement.

S
sophie_hashimoto

Hashimoto depuis 2020. Je fais régime sans gluten strict depuis 3 ans + sélénium 200µg/jour (Nutripure 22€). Mes anti-TPO sont passés de 890 à 320 UI/mL en 2 ans (confirmé par prises de sang). Le sans gluten c'est contraignant mais pour moi ça a vraiment aidé niveau symptômes digestifs et fatigue. À tester 3 mois minimum pour voir si effet. Le sélénium a des études solides sur réduction des anticorps.

M
marie_experience

Diagnostiquée en 2023 avec TSH 11,5. Levothyrox 75µg depuis 18 mois, TSH maintenant à 1,8. J'ai perdu 6kg des 10 pris (les 4 autres c'est à moi de les gérer avec alimentation/sport). Fatigue partie en 2 mois. Frilosité améliorée mais pas 100% disparue. Cheveux repoussent. Moral beaucoup mieux. Le traitement marche vraiment mais faut être patient, c'est progressif pas instantané.

I
isabelle_diete

Diététicienne spécialisée Hashimoto. Le sans gluten aide 60-70% des patients Hashimoto (auto-immunité croisée entre gliadine et tissus thyroïdiens). À tester 3 mois strict. Sélénium 200µg/jour recommandé (études montrent -20 à -40% anticorps). Aussi : vitamine D >30ng/mL (souvent déficitaire), zinc, oméga-3. Éviter excès iode (pas de compléments iodés). Alimentation anti-inflammatoire globale : légumes, poissons gras, limiter sucres raffinés.

N
nathalie_patient

Attention avec le Levothyrox : bien respecter prise à jeun 30-60min avant repas. Moi je prends à 6h30 avec grand verre d'eau, petit-déj à 7h30. Éviter café/thé dans l'heure qui suit (réduisent absorption). Espacer de 4h avec calcium, fer, magnésium. Depuis que je suis stricte sur timing, TSH beaucoup plus stable. Au début je prenais n'importe quand, dosage était inefficace.

T
thomas_bio

Biologiste. Pour le suivi : TSH de contrôle à 6 semaines puis tous les 3 mois jusqu'à stabilisation. Ensuite 1x/an suffit. Objectif TSH généralement 0,5-2,5 mUI/L (certains se sentent mieux à 1,0-1,5). Une fois dosage optimal, anticorps anti-TPO peuvent baisser mais disparaissent rarement complètement (c'est une maladie auto-immune chronique). L'important c'est la TSH stable et disparition symptômes.

J
julie_naturo

Naturopathe. Complément au traitement médical (ne JAMAIS remplacer Levothyrox par des plantes !) : gestion stress crucial (cortisol aggrave Hashimoto), sommeil 8h, activité physique modérée (pas trop intense), sélénium 200µg, vitD 4000UI si carence, éviction gluten à tester. Certaines plantes adaptogènes (Ashwagandha) peuvent aider mais TOUJOURS en informer l'endocrino car interactions possibles.

L
laura_hashimoto

Hashimoto depuis 2018. Mon protocole complet : Levothyrox 100µg (base indispensable), sans gluten strict depuis 2019, sélénium 200µg (Solgar), vitD 4000UI (Zyma D), oméga-3 2g/jour (Nutripure), gestion stress (cohérence cardiaque 3x/jour), sommeil 8h. Résultat : anti-TPO de 1100 à 380 en 3 ans, TSH stable 1,2, zéro symptômes. C'est un ensemble, pas une seule solution miracle.

C
camille_endo

Endocrinologue. Sur la perte de poids : l'hypothyroïdie ralentit le métabolisme de ~5-10% (environ 100-200 kcal/jour). Une fois traitement optimal, métabolisme se normalise MAIS les kilos ne partent pas magiquement. Faut quand même alimentation équilibrée + activité physique. Par contre avant d'être stabilisée, inutile de se restreindre sévèrement car métabolisme trop ralenti = frustration assurée. Patience pendant 3-4 mois puis réévaluer.

E
emilie_patient

Témoignage perte de poids : diagnostiquée en janvier 2024 (TSH 9,8), Levothyrox 75µg. Les 3 premiers mois aucune perte malgré alimentation correcte (métabolisme se rééquilibrait). À partir du 4ème mois avec TSH stabilisée à 1,5, j'ai commencé à perdre : -7kg en 6 mois avec déficit calorique léger (-300 kcal/jour) + marche 8000 pas/jour. Donc oui c'est possible mais faut d'abord que traitement soit optimal.

P
pierre_pharmacien

Pharmacien. Infos pratiques Levothyrox : existe en dosages 25/50/75/100/125/150µg. Ajustements progressifs par paliers de 25µg généralement. Conservation température ambiante, éviter chaleur. Remboursé 65% Sécu. Génériques existent (L-Thyroxine) mais beaucoup préfèrent rester sur Levothyrox d'origine par précaution. En cas d'oubli : prendre dès qu'on s'en rend compte si <12h, sinon sauter et reprendre normalement lendemain.

A
anne_hashimoto

Mon parcours : diagnostiquée 2021 (TSH 7,5, anti-TPO 750). Levothyrox progressivement ajusté sur 1 an (50 puis 75 puis 100µg). Maintenant TSH 1,3 stable depuis 2 ans. J'ai testé sans gluten 6 mois : aucun effet pour moi personnellement. Par contre sélénium + vitD + gestion stress ont fait grosse différence. Chaque Hashimoto réagit différemment, faut tester par soi-même mais toujours garder Levothyrox comme base.

M
MathisMichel

Salut NMichel, courage, t’es en plein dans la phase la plus relou mais ça va se poser. Hashimoto aussi ici (diagnostiqué à 39 ans). J’avais TSH 9,5, T4L basse, anti-TPO >600, mêmes symptômes que toi (frilosité ++, fatigue écrasante, brouillard mental). Mon endoc m’a démarré Levothyrox 50 puis passage à 75 au bout de 6 semaines. Franchement j’ai senti un mieux qu’à partir du 2e-3e mois, et le gros déclic énergie vers 4-5 mois quand la TSH est redescendue autour de 2.1.

Pour le poids, je confirme ce que dit camille_endo, c’est surtout quand la dose est bonne que ça bouge. J’avais pris ~8 kg, j’en ai reperdu 4-5 en 6 mois en ajoutant juste 8-10k pas/jour + arrêter les grignotages du soir. Rien de fou. Les 2-3 premières semaines j’étais un peu nerveux (cœur qui tape le matin), puis ça s’est calmé tout seul.

Petit tip pratique: check ferritine et vit D si la fatigue traîne (chez moi ferritine basse = fatigue qui collait). J’ai fait 3 mois de sélénium 100 µg, j’ai pas vu de miracle mais mes anti-TPO ont un peu baissé. Et prends bien le Levo à jeun, café et compléments genre fer/calcium 3-4h après, sinon ça sabote l’absorption.

Tu pars sur quelle dose au début ? Et tu refais une prise de sang à 6-8 semaines ?

A
AMercier

Je vais faire la voix un peu sceptique : le combo sans gluten + sélénium 200 µg « obligatoire » comme dit plus haut, j’y crois moyen. Si t’es Hashimoto, le vrai game changer c’est d’avoir la bonne dose d’hormone et d’être régulier.e. J’ai testé 6 mois gluten free: zéro diff sur la fatigue/poids. Le sélénium m’a filé des nausées, et baisser les anti-TPO ne change pas forcément comment on se sent au quotidien.

Ce qui a compté pour moi: même heure tous les jours, à jeun, café/calcium/fer bien espacés, et contrôles TSH/T4L toutes les 6-8 semaines jusqu’à stabilisation. Si tu sens que les excipients te gênent, y a aussi Tcaps en France qui passe mieux chez certain.e.s (perso RAS avec Levothyrox). Bref, focus dose/constance d’abord, le reste c’est du bonus.

Tu prends ton cachet quand et comment en ce moment ?

S
Sébastien_Leroy

Salut NMichel, Hashimoto depuis 6 ans. Tes chiffres me rappellent mon début. En pratique, ce qui a fait la diff pour moi: prendre le lévo à jeun, attendre un bon 30-45 min avant café/petit dej, et surtout éviter de le prendre en même temps que fer/calcium ou antiacides (je les espace de 3-4h). Garde la même marque si possible, les excipients changent d’une boîte à l’autre et j’avais eu des montagnes russes en switchant. Ne t’étonne pas si ça met 6-8 semaines à se ressentir après un ajustement, le corps met du temps. Côté sélénium, je rejoins AMercier: pas « obligatoire ». Sur moi, prise de 100 µg/j pendant 3 mois = anticorps un poil plus bas mais zéro effet clinique, j’ai arrêté. Si carence avérée, why not avec ton endo. Pense aussi à checker ferritine, vit D, B12, ça joue bcp sur la fatigue. Et petit détail bête mais vrai: sommeil/hydratation/activité douce (marche, yoga) ont plus aidé que tous les hacks Insta. Courage, les premiers mois sont les plus frustrants mais ça se stabilise.

P
Pierre53

Je plussoie AMercier: le sans gluten j’ai testé 6 mois, portefeuille plus léger, symptômes inchangés, j’ai lâché l’affaire. Le seul truc qui a compté pour moi c’est d’atteindre un dosage stable et de marcher 30 min/j. Quand ma TSH est redescendue vers 1-2, le poids a commencé à bouger tout seul. Courage, t’es sur la bonne voie.

C
Charlotte_Fournier

Hashimoto team depuis 2022, 41 ans. Frilosité de malade (je bossais avec une écharpe), cheveux plein la douche et cerveau en coton… J’ai vraiment commencé à revivre autour du 3e mois quand le traitement a été ajusté. Astuce mood/poids: j’ai arrêté de me peser tous les jours, trop déprimant, une fois/semaine max. Au taf je survis avec bouillotte mains + grosses chaussettes et un snack protéiné vers 16h, ça m’évite le crash. Chez moi grosse carence en fer + vit D, une fois corrigé la fatigue a chuté. Et perso j’évite toute supplémentation en iode sans feu vert médical, ça m’avait flingué ma TSH. Tiens bon, ça va se poser, et si un truc te semble off n’hésite pas à rappeler l’endo pour recontrôler plus tôt.

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