Mon mari a fait la NSV à Grenoble (CHU) en novembre dernier, je te fais un retour côté « logistique » partenaire. Le jour J ça a duré 25 min montre en main, anesthésie locale, sensation de tiraillement mais pas de douleur franche d’après lui. On avait prévu un slip bien serré + poches de petits pois surgelés, 20 min on/20 min off le premier soir. Nuit 1 = OK, nuit 2 = un peu gonflé mais gérable avec doliprane/ibuprofène.

Bleus très légers (vraiment un halo jaune/bleu sur 3-4 cm), micro-ponction fermée à la colle, pas de fil. Douleur en marchant J1-J2 (ça tire), assis au bureau J3 sans souci. Il a attendu J10 pour recourir (petit 5 km) et J14 pour refaire muscu (sans jambes la 1ère séance). Vélo il a repoussé à 3 semaines et il dit que la selle appuyait un peu au début donc bonne idée.

Spermogramme : chez nous, 12 semaines + on nous avait dit « au moins 20 éjac » avant. Premier contrôle encore qqs rares spermato immobiles, deuxième à 15 semaines = clear. Franchement 0 regret, libido inchangée, volume éjac idem à l’œil (on n’a pas sorti le bécher hein). Et psychologiquement, énorme soulagement. Courage, la NSV a été très soft pour nous.

Je vais faire la voix « prudence ». Mon voisin a eu une vasectomie (je sais pas s’il a fait NSV ou pas), et il a développé une douleur chronique genre PVPS, ça l’a pourri pendant des mois. Infiltrations, anti-inflam, etc. Son urologue parlait de 10% de risques quand même. Perso je trouve qu’on banalise trop. Si t’as la moindre hésitation ou si ta compagne peut gérer un DIU cuivre, ça vaut p’tet le coup d’éviter une chirurgie sur une zone aussi sensible. Après chacun sa vie, mais pense long terme (recanalisation, reversibilité compliquée, etc).

@Mohamed81 tu noircis un peu le tableau. Les chiffres dépendent des définitions. Les douleurs chroniques « gênantes » sont rapportées autour de 1–2% dans pas mal de séries, et les inconforts persistants plus légers montent parfois à 5–10% selon comment c’est posé, mais la majorité se résout. La technique sans bistouri diminue surtout les complications précoces (hématome, infection) vs l’incision classique, pas l’efficacité d’occlusion en soi. L’efficacité dépend du geste sur le canal : cautérisation + interposition fasciale = taux d’échec les plus bas (<0,1–0,3%), ligature simple ou clips seuls = plus de récannalisations. C’est ce que tu as entendu chez le B, Richard, et c’est plutôt rassurant.

Côté reprise : souvent 48–72 h pour le boulot sédentaire, 7–10 jours pour sport soft, 2–3 semaines pour course/vélo intensif, selon tolérance. Le volume d’éjaculat change peu (les spermatozoïdes c’est ~2–5% du volume), la sensation est globalement la même. Libido et testo ne bougent pas. Spermogramme à 12 semaines ou après 20–30 éjac, et on maintient la contraception jusqu’au feu vert. Si tu as un antécédent de hernie, juste être un peu plus conservateur sur la reprise d’efforts. Sur Lyon, Montchat a bonne réput en NSV d’après mes collègues.

Courage à toi ! Fais comme tu le sens, et écoute ton corps après 😊

Fait la classique en 2019 (clinique privée). Franchement RAS, j’ai repris le taf J2, jambes en l’air le soir et glaçage. Muscu bas du corps J7 (ok j’aurais dû attendre, mais bon), deadlifts J10. J’ai eu des couilles violettes mdr J3-J4 mais c’est passé vite. Volume d’éjac au début j’avais l’impression que c’était divisé par 2, puis c’est revenu normal (placebo ?). Libido up, probablement parce que plus de stress. Testo a pas bougé, j’ai mes perfs qui ont continué à monter donc rien à signaler.

Je me permets côté partenaire aussi. Mon ex a fait une vasectomie classique à Paris, nickel sur le plan médical, mais il a eu un gros down psychologique 2 mois après (sensation d’irréversibilité, remise en question de « sa virilité », etc.). On n’en parle pas assez. Au final ça s’est apaisé, mais vrai sujet à anticiper. Deux trucs utiles qu’on aurait aimé avoir plus tôt : 1) penser à la conservation de sperme (CECOS), même si vous êtes sûrs de vous, ça déstresse tout le monde. 2) caler la procédure avant des vacances cool à la maison, pas avant un déplacement pro.

NSV vs classique, lui aurait préféré la NSV pour les bleus. Reprise sport il a attendu 2 semaines, vélo 3 (selle douloureuse sinon). Et non, le plaisir ne change pas, au contraire on était plus sereins.

Question bête: slip serré vs boxer pour la reprise ? Mon mec met que des boxers, faut investir ?

Classique sous anesthésie générale pour moi (je stressais trop en locale). Clinique privée à Villeurbanne, dépassement ~350€ couvert par la mutuelle (Sécurité sociale a remboursé la base). Incision de chaque côté, 2 points. Douleur type tiraillement 48 h, hématome modéré. Bureau J3. Course J12, vélo J21 (la selle c’est le vrai juge de paix). J’ai palpé un petit « grain de riz » douloureux à J10, urologue a dit granulome spermatique = bénin, parti en 6 semaines.

Sensation/volume : honnêtement kif-kif. Si je devais refaire, je prendrais NSV juste pour limiter les bleus, mais au final l’important c’est surtout la technique d’occlusion (cautérisation + interposition dans mon cas). Spermogrammes à 12 et 16 semaines, le 1er pas clean, le 2e ok. Aucun regret, le mental est plus léger.

NSV 2022 ici. 0 regrets. Bureau J2, footing J9. Volume idem.

Petit HS géographique mais ça peut aider d’autres: en Suisse (Lausanne), mon conjoint a eu la NSV, facture salée (env. 900 CHF) mais LAMal + complément ont quasi tout pris en charge. Retour au boulot J2, il a attendu 3 semaines pour remonter sur le vélo parce que selle route = aïe. Spermogrammes pareils: 12 semaines et 15 semaines. Sensations inchangées, et le cerveau respire.

Perso ce qui me ferait hésiter c’est la question long terme. J’ai lu des threads sur un risque augmenté de cancer de la prostate après vasectomie (je ne sais pas si c’est confirmé) et sur des récannalisations tardives. Et si dans 8 ans vous changez d’avis ? La reperméabilisation serait coûteuse et pas garantie (on m’a parlé de 4000–6000€ et résultats variables). Du coup je plussoie @MathildeLux, penser à conserver du sperme avant (CECOS en France, faut 2–3 dépôts). Ça n’empêche pas d’y aller, mais au moins plan B au congélo.

Je bosse en urologie (IDE), je vois passer des vasectomies chaque semaine. Ton comparatif est déjà le bon, je te donne le « concret terrain ».

NSV vs classique : la NSV utilise une pince spéciale pour écarter sans inciser, donc en pratique moins de saignements/hématomes et souvent moins de douleur immédiate. Côté efficacité, ce qui compte ce n’est pas l’incision mais l’occlusion du canal. Le combo qui marche très bien dans ce qu’on voit: cautérisation de chaque extrémité + interposition fasciale (on met une gaine de tissu entre les deux bouts) ± une petite section. Les clips seuls donnent plus d’échecs. Donc si le B fait cautérisation + interposition, c’est un point fort.

Douleur/bleus : J0-J2, gêne en marchant et en vous relevant, glacage intermittent, slip de maintien (oui @Léa37, un slip ou boxer très serré c’est mieux que boxer lâche). Beaucoup de patients décrivent une douleur 3–4/10 max en mouvement, quasi rien au repos. Bleus variables, souvent modestes en NSV. Hématomes vrais = rares et bruyants (gonfle vite, très douloureux).

Reprise : ordi/bureau J2-J3. Course/vélo/muscu, on donne 10–14 jours selon sensations. La selle de vélo appuie, donc souvent 2–3 semaines. Avec antécédent de hernie, sois conservateur, évite Valsalva/charges lourdes au début.

Libido/éjaculat : pas de changement hormonal, pas de baisse de testo. Le volume dépend surtout des glandes séminales/prostate, donc quasi identique. La sensation est la même, beaucoup ressentent même un « lâcher prise » psychologique.

Spermogrammes : maintenir contraception jusqu’au feu vert. On contrôle à 12 semaines OU après ~20–25 éjaculations, puis parfois un 2e contrôle si quelques rares spermato persistent. C’est normal qu’à 12 semaines il en reste quelques-uns immobiles, ça passe souvent tout seul au 2e contrôle.

PVPS (douleurs chroniques) : c’est rare mais ça existe. Dans notre service, des douleurs persistantes gênantes on en voit peu, et la plupart se calment avec AINS, repos, parfois infiltration. Le risque n’est pas zéro, mais il reste bas quand le geste est propre.

Astuces pratiques de service: venir avec un slip serré, packs de froid prêts à la maison, pas de douche brûlante le soir même, pieds en l’air devant une série, pas de scooter/vélo 48–72 h, et patience pour les jambes lourdes/heavy lifts. Si un « petit grain de riz » apparaît (granulome), c’est fréquent et bénin, ça régresse.

Sur Lyon, beaucoup de bons retours sur Montchat en NSV. Si le délai plus court te rassure et qu’ils confirment cautérisation + interposition, tu coches les bonnes cases. Et si un doute persiste sur l’irréversibilité, un rendez-vous CECOS pour congeler avant pose souvent l’esprit.

Bref, pour ton profil actif + légère appréhension des bleus, je pencherais NSV avec occlusion soignée. Caler ça avant un long week-end canap’, et tu devrais être opérationnel au bureau J2-J3, footing prudent autour de J10-J14.

Hey Richard, lyonnais aussi. NSV à Montchat pour moi l’an dernier, locale pure, 15–20 min montre en main. La piqûre d’anasthésie pique un peu, après c’est surtout une sensation de tiraillement, je dirais 3/10 max. Micro-ponction, colle, pas de points. Glaçage + slip serré 48h, Doliprane, canapé. Petits bleus légers, bureau J3 nickel. Sport: gainage léger J7, footing très cool J10, vélo de route j’ai attendu 3 semaines, VTT 1 mois (les secousses ça pardonne pas). Sensations/volume: honnêtement idem, zéro changement ressenti au lit. Regrets: 0, au contraire la charge mentale qui dégage c’est priceless. Vraie diff NSV vs classique: surtout l’ouverture cutanée; dedans ils font la même chose, donc demande surtout la méthode d’occlusion (idéalement cautérisation + interposition fasciale plutôt que simple ligature/clip, c’est ce que m’avait expliqué l’urologue). Spermogramme: contrôle à 3 mois + environ 20 éjac, feu vert après azoospermie; capotes jusqu’au papier. Côté cancer de la prostate, perso j’ai lu un peu: y’a des études qui parlent d’un micro-surrisque mais bcp disent que c’est le biais de dépistage; j’ai pas trouvé de quoi flipper. Financièrement, j’avais ~250€ de dépassement, remboursés en grande partie par la mutuelle (à vérifier selon ton contrat). Si tu veux être tranquille pour l’été, mi-juin c’est parfait: pas de foot à 5 ni déménagement la 1ère semaine et tu seras bien en août pour nager. Petit tip bête mais crucial: slip de maintien + ne pas jouer les héros les 72 premières heures, c’est souvent ceux qui forcent trop tôt qui morflent.

Salut Richard, retour côté conjointe: mon mari a fait la classique à HEH l’an dernier. Locale, 25-30 min, deux mini incisions, piqûre qui pique et après surtout une sensation de tiraillement. Glaçage + slip de maintien = game changer, il a fait canapé 48h, télétravail J3, et reprise course J12 sans forcer. Douleur 3/10 max, petit bleu 5-6 jours. Franchement la diff NSV vs classique on nous a dit que c’est surtout la taille de l’ouverture, le vrai sujet c’est comment ils occluent (cautérisation, interposition fasciale, extrémité ouverte/fermée). Pose les questions aux deux. Et capote jusqu’au spermogramme de contrôle (le sien était ok vers 12 semaines). Pour le cancer, j’ai farfouillé aussi, y a pas de consensus solide, parle-en avec l’uro mais nous on a tranché sans stresser. Courage pour le choix, et pense au calendrier sport: évite charges lourdes 1 semaine, ça aide.

NSV Montchat ici (Dr inconnu au bataillon), rien à redire: piqûre pas fun, après zéro douleur, colle nickel, douche le soir, télétrav J1. Footing léger J8. Capote jusqu’au spermo, et basta. Zéro regret.

Je vais faire la voix dissonante: j’ai eu un PVPS (douleurs post-vasectomie) pendant ~6 mois après une classique, gêne sourde côté droit, comme une congestion permanente. C’est rare d’après l’uro (1-2% ?), ben j’ai tiré le mauvais ticket. AINS + kiné périnée + temps ont fini par régler 90% du truc, aujourd’hui ça va et je ne regrette pas l’irréversibilité, mais franchement pour un mec très sport c’est pas anodin, prévois une vraie fenêtre sans compet et évite de reprendre trop vite. Et si tu as 1% de doute, certains congelent un peu de sperme avant, ça rassure. Libido/érection RAS, volume d’éjac quasi pareil (la prostate fait le taf). Juste mon retour pour équilibrer.

Classique à Edouard Herriot en 2021, locale, chirurgien hyper cool qui m’a demandé ma playlist, ambiance détendue. Deux petites ouvertures, points qui grattent un peu vers J5, scrotum version aubergine 3 jours puis ça dégonfle. Glace (sac de petits pois) + caleçon serré = vie sauve. Reprise bureau J2, natation J14, vélo J21. J’avais hésité avec Montchat mais les dépassements me saoulaient, et au final zéro regrets. Petit tip: fais-toi ramener/chercher, conduire juste après c’est pas ouf même si c’est possible.

Je plussoie Mathilde: la différence de confort entre NSV et classique existe mais c’est marginal vs la qualité du geste (cautériser, séparer les bouts, etc.). Mon frère a fait NSV, moi classique, même résultat: 2-3 jours de mode pingouin puis normal. Le vrai piège c’est de reprendre le sport trop tôt, tous ceux qui ont galéré autour de moi avaient forcé. Et sur le cancer de la prostate, ça fait des années que ça tourne, il n’y a rien de concluant. Si Montchat te prend plus tôt mais avec dépassement, pèse juste timing vs budget.