Je vais faire mon relou qui cite des papiers mais ça peut t’aider. Les revues récentes (ex. 2019-2022, incluant une Cochrane) n’ont pas trouvé d’augmentation claire du risque d’expulsion avec la cup par rapport à l’absence de cup, MAIS le risque de base d’expulsion d’un DIU est déjà de ~3–10% la première année, un peu plus dans les 3 premiers mois, et il y a des cas rapportés d’aspiration par effet ventouse quand la cup est retirée sans casser le seal. Traduction pratique: cup + DIU c’est possible, surtout après la période d’adaptation, mais la technique compte beaucoup.

Points concrets: 1) attends idéalement 6–8 semaines post-pose avant d’utiliser la cup (tu es dans la fenêtre sensible). 2) Au retrait, pince bien la base jusqu’à sentir la dépression se relâcher, et passe un doigt sur le bord pour laisser entrer de l’air, évite toute traction verticale si la ventouse n’est pas cassée. 3) Une cup plus souple (Saalt Soft, OrganiCup A/B selon col, ou MeLuna Soft) crée moins de dépression. 4) Vérifie la longueur des fils: s’ils chatouillent la cup, ils peuvent guider le DIU vers le bas quand tu tires. Les faire recouper à ~1 cm qui se recourbe vers le col peut aider (et non pas à ras). 5) Évite les mouvements à fort impact/sauts les J1–J2 si tu sens que ça déclenche la douleur, le temps que ton corps s’habitue.

Le spotting prolongé les 1–3 premiers cycles avec DIU cuivre est fréquent (règles plus longues + brun), rien d’alarmant isolément. La douleur unilatérale droite peut être simplement ligamentaire ou un kyste fonctionnel (très courant, souvent asymptomatique et disparaît en 1–2 cycles). La sensation de brûlure au contact de l’urine oriente plus vers une irritation de la muqueuse/vaginose/mycose ou micro-fissures qu’un problème du DIU.

Comme dit plus haut par @Pauline34 le plus simple est de faire un prélèvement si la brûlure persiste, et de faire palper/écho si la douleur côté droit continue. En attendant: teste un cycle sans cup (culottes/serviettes) pour voir si les symptômes régressent, et si tu retentes la cup, choisis un modèle soft et travaille le « break de la ventouse » façon obsessionnelle. Ça devrait déjà changer pas mal la donne.

Franchement la cup + stérilet c’est pas un bon mix. Deux copines ont carrément sorti leur DIU en retirant la cup (la tige est venue avec, ambiance). À ta place je passe en culottes menstruelles ou tampons bio le temps que ça se calme, voire définitivement. Couper les fils ça change rien, c’est la ventouse le pb. Et le crossfit pendant les règles avec un DIU tout neuf… perso j’éviterais, ça tire de partout.

J’ai un DIU cuivre T-Safe depuis 2019 et j’utilise une OrganiCup (A) sans souci la plupart du temps. Au début j’avais exactement tes spottings + tiraillements. Ce qui a aidé: j’ai fait recouper les fils à ~1 cm par la SF (ils se recourbent et je ne les sens plus), et je suis passée sur une cup plus souple. Et surtout je casse la ventouse à mort: je pince la base, je glisse un doigt sur le côté, j’attends 2–3 secondes, et seulement après je sors. Je plussoie @ClémentGirard.

Pour les double unders je les évite J1–J2 si je sens que ça cogne. J3–J4 chez moi le col « remonte » et la cup peut aller plus haut, c’est là que j’avais des sensations bizarres aussi.

J’ai déjà eu une douleur côté droit comme une pointe: écho = petit kyste fonctionnel de 3 cm, parti tout seul au cycle suivant. La brûlure au pipi j’ai eu aussi, c’était une petite irritation/micro-fissure à l’entrée (probablement frottement de la cup en posant à sec). Une semaine avec culottes menstruelles + un gel apaisant et c’était réglé.

Bref, ne panique pas, teste une cup soft et un cycle off cup pour voir la différence. Et si la douleur persiste, un petit check écho rassure.

Top merci

Je suis un mec donc pas expert, mais retour de ma compagne: elle a un Mirena (ok c’est hormonal, pas le même délire que cuivre). La cup lui irritait à fond les 2 premiers mois post-pose, elle est passée aux culottes menstruelles + grosse serviette la nuit pendant 2 cycles, plus aucun tiraillement. Elle a retenté avec une cup « soft » (Saalt) en cassant bien la ventouse et plus de problème depuis, mais elle évite les sauts les jours forts. Son gynéco lui avait aussi conseillé d’attendre 2 cycles avant de reprendre la cup. Donc parfois juste laisser le temps au corps de s’habituer, ça change tout.

Honnêtement, va faire un prélèvement. Douleur d’un côté + spotting + « ça brûle quand je fais pipi » = possible infection (vaginose, mycose, IST), ou simple dermite d’irritation mais au moins tu sauras. La cup retient le sang et modifie le pH, avec un DIU cuivre les règles sont souvent plus longues = terrain pour les irritations. Fais un cycle sans cup et note ce qui change. Et oui, fais couper les fils plus courts mais pas à ras (qu’ils se recourbent). Perso j’ai même expulsé un DIU en retirant un tampon (oui oui…), donc avec une cup qui ventouse je serais ultra prudente.

+1

Je compatis, j'ai vécu un truc proche après pose d'un DIU cuivre. Les 2-3 premiers cycles post-pose = spotting + sensations chelou, assez fréquent. Vers J3-J4 le col remonte souvent, et si tu remontes la cup, elle vient appuyer sur le col d'un côté. Chez moi ça tirait franchement à droite et pire en marchant vite ou sur des double-unders à cause de la pression intra-abdo. Essaie de placer la cup plus bas, elle n'a pas besoin d'être collée au col. À l'enlevement, casse bien la ventouse en glissant un doigt sur le bord, pas juste pincer la base. Vérifie aussi que les fils ne se coincent pas entre cup et paroi, ça peut donner cette pointe. Un petit recoupage des fils par la gygy m'a changé la vie. Si ça continue, passe sur une cup plus souple ou un disque menstruel, il y a moins d'effet succion.

Team douleur côté droit ici aussi. Au final c'était juste les fils trop longs qui frottaient et se coinçaient avec la cup. Coupés un chouïa par la gygy et plus rien depuis.

Perso je trouve cup + DIU c'est un combo un peu casse-gueule. On lit pas mal de cas d'expulsion liées à la succion, surtout les premiers mois. J'ai pas d'étude sous la main mais mon doc m'avait dit d'éviter de remonter la cup trop haut et d'attendre 2-3 cycles avant de la réutiliser. Honnêtement, si t'as mal quand tu marches et au crossfit, je ferais une pause cup et je passerais en serviettes le temps que l'utérus s'habitue. Et recontrôle si la douleur persiste, histoire d'être tranquille.

Je rejoins Alexis et je nuancerais le message de Pauline: tu n'as pas parlé de brûlure quand tu fais pipi, donc infection pas forcément. Après un DIU le tonus du plancher pelvien peut réagir, et avec les double-unders tu mets une grosse pression vers le bas. Chez moi c'était un mélange de cup un peu trop haute + tension du psoas/ligaments utérins à droite. Ce qui a aidé: poser la cup bas, respirations diaphragme, étirements tout doux des fléchisseurs de hanche, et j'ai switché sur une Lunacopine plus souple les jours 3-4. En 3 cycles c'était réglé. Si douleur hors règles, fièvre, odeur chelou ou douleurs qui s'aggravent, là oui consulte direct.

MeLuna M ici aussi, et exactement le pic de tiraillement J3-J4. J'avais tendance à tourner la cup pour la faire monter et ça coinçait le fil à droite. J'ai appris à la laisser plus basse, pli punch-down, tige raccourcie, et j'évite les double-unders ces 2 jours... Depuis, plus de pointe et quasi plus de spotting.

Hello Lise, team DIU cuivre ici aussi. Ce que tu décris J3-J4 me parle bcp: le col a tendance à remonter et parfois à partir un peu sur un côté en fin de règles, et si tu fais monter la cup + tu la tournes, ça peut choper un fil et tirer d’un côté (noah et KarmaPulse en ont parlé). Perso j’ai réglé 80% du souci en: 1) la portant plus bas (pas besoin qu’elle soit collée au col), 2) arrêtant de la tourner pour l’ouvrir, 3) cassant bien la succion en pinçant la base avant de la sortir (jamais tirer juste sur la tige). Le pli punch-down m’aidait à la positionner sans la coller au col. Et j’évite les mouvements qui “rebondissent” type double-unders ces jours-là, sinon je sens une pointe à droite comme toi. Les 2-3 premiers cycles post-pose = spotting, c’est plutôt classique. Si les fils frottent, un micro-coup de ciseaux par la gyn peut changer la vie (ils s’assouplissent aussi avec le temps). Si par contre c’est douleur franche d’un seul côté + fièvre/vomito, là go consulter. Mais sinon, donne-toi 1-2 cycles d’ajustement, souvent ça se calme.

Même souci avec MeLuna M (je la trouve un poil rigide). J’ai switché sur une cup plus souple et surtout je pince la base à fond avant de l’enlever, plus de tiraillements côté droit depuis. Et les DU les jours J3-J4… j’ai arrêté, c’était craquage assuré mdr.

Je débarque en touriste (mec), mais ma compagne a eu EXACT le même combo: DIU cuivre + cup, douleur en pointe à droite surtout quand elle remontait la cup en J4 et quand elle courait. Au final c’était un mix: col un peu excentré en fin de règles + fils qui se coinçaient quand elle faisait “twist & push”. Elle a demandé à les recouper un petit chouïa au contrôle des 6 semaines et a arrêté de la visser pour l’ouvrir (elle pince la base pour casser la succion et oriente vers le coccyx). Bonus qui a aidé: passer sur un modèle plus soft puis elle a fini sur un disque type Nixit (quasi pas d’effet ventouse), zéro tiraillement depuis. Le spotting a duré 2-3 cycles puis RAS. Et au crossfit elle remplaçait les DU par des box jumps ces jours-là, moins de “rebond” dans le bassin. Courage, souvent c’est juste le temps que tout se cale. Si ça empire ou tu te plies en deux, check avec ta gyn, mais sinon y’a de grandes chances que ça se règle avec 2-3 petites modifs.