😴 Sommeil

Risques de prendre de la mélatonine tous les soirs pendant des années ?

S
SommeilMartin

Je prends de la mélatonine Valdispert 1,9mg tous les soirs depuis 4 ans sans interruption (depuis novembre 2019). Au début c'était temporaire pour gérer un décalage horaire après un voyage en Asie, mais j'ai continué parce que je dors beaucoup mieux avec. Sans mélatonine, je mets 90 minutes à m'endormir, avec je m'endors en 20-25 minutes. Ma question : est-ce que mon corps va arrêter de produire sa propre mélatonine si je continue ? Mon pharmacien m'a dit qu'il n'y avait aucun risque mais j'ai lu sur plusieurs forums que la prise prolongée pouvait réduire la production naturelle. J'ai 44 ans et je ne prends aucun autre médicament. Mon bilan sanguin de septembre 2023 était parfait (TSH, cortisol, testostérone tous normaux). J'achète la mélatonine Forté Pharma en pack de 3 boîtes à Leclerc (19,90€ les 3x30 comprimés), ça me revient à environ 20€ tous les 3 mois. Est-ce que je devrais faire des pauses ? Genre 1 semaine par mois sans mélatonine ? Ou est-ce que je peux continuer indéfiniment sans problème ? Mon sommeil est vraiment meilleur avec (7h30 de sommeil continu versus 6h haché sans).

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D
Dr_Neurologie_Emma

Bonne nouvelle : les études long-terme (notamment l'étude MIT 2023 sur 8 ans de suivi) montrent que la mélatonine exogène ne supprime pas la production endogène. Ton épiphyse continue de sécréter sa mélatonine naturelle même avec supplémentation quotidienne de 1-2mg. Par contre, attention à la dépendance psychologique (pas physiologique). Protocole recommandé : essaie une cure d'arrêt progressif 1 fois par an pendant 3 semaines. Semaine 1 : 1,5mg, Semaine 2 : 1mg, Semaine 3 : 0,5mg, puis stop. Si ton sommeil se dégrade fortement, reprends. À 1,9mg tu es dans une dose physiologique (le corps produit naturellement 0,1-0,3mg), donc pas d'inquiétude. Surveille juste que ton sommeil reste qualitatif (tracker type Withings Sleep Analyzer à 100€ pour vérifier sommeil profond).

C
ChronobiologieMax

J'utilise 2mg de mélatonine (Now Foods sublingual à 9€ les 60 pastilles sur Amazon) depuis 6 ans et j'ai fait tester mon taux de mélatonine salivaire en 2022 et 2023. Résultats : production nocturne normale (pic à 82 pg/ml à 3h du matin versus référence 70-120 pg/ml). Mon endocrinologue confirme que contrairement aux somnifères (benzodiazépines type Xanax), la mélatonine n'induit pas de tolérance ni de down-regulation des récepteurs. Ce qui est important : respecter l'horaire de prise (toujours à la même heure ±15min) et éviter lumière bleue après 20h. J'ai installé f.lux sur tous mes écrans et ampoules Philips Hue en mode circadien (blanc 6500K le matin, 2200K le soir). Coût total installation : 180€ en 2022.

S
SanteNaturelLea

Mon médecin fonctionnel m'a expliqué que le vrai problème n'est pas la mélatonine mais la cause sous-jacente de ton insomnie initiale. As-tu investigué : déficit en vitamine D (fais doser 25-OH vitamine D), apnée du sommeil (test polygraphie si tu ronfles), glycémie nocturne instable (vérifie HbA1c), excès de cortisol le soir (test salivaire Verisana à 89€) ? J'étais comme toi, mélatonine pendant 3 ans. J'ai découvert un déficit sévère en vitamine D (18 ng/ml) et après correction avec ZymaD 10000 UI/semaine pendant 8 semaines + maintien 4000 UI/jour (Vitamine D3 Nutripure à 17€ les 200 capsules), mon sommeil s'est normalisé. J'ai pu arrêter la mélatonine progressivement en 6 semaines.

J
JordanMichel

1,9 mg tous les soirs, on est grosso modo sur l’équivalent des formes à libération prolongée (type 2 mg). À ma connaissance, aux doses “sommeil” (≤2–3 mg), il n’y a pas d’évidence claire d’un arrêt durable de la production endogène chez l’adulte. La méla sert surtout de signal de timing, pas comme un somnifère classique. Là où ça se joue bcp, c’est le “quand” et le “combien” : prise 1h avant l’heure visée, lumière forte le matin, faible le soir. Perso j’ai mieux dormi en descendant à 0,5–1 mg et en faisant des mini-pauses (genre 2-3 nuits sans chaque mois) juste pour checker que je ne me “conditionne” pas. Tu peux tenter de réduire progressivement (25% toutes les 2-3 semaines) et voir si ta latence reste correcte. Et +1 avec Lea sur la cause sous-jacente : si tu mettais 90 min à t’endormir, bosser l’hygiène de sommeil ou une mini-CBTi peut te faire gagner autant qu’un comprimé. Petite prudence si tu prends des ISRS, anticoagulants ou si tu as des migraines/TAF, demande au doc. Bref, pas noir/blanc, mais pas de panique non plus.

P
PureMartinez

Pareil ici, 2 mg sublingual depuis ~5 ans. Quand j’arrête 10-15 jours (vacances), pas d’effet rebond, je dors juste un peu + lentement 2-3 nuits puis ça roule. Franchement le plus game changer pour moi c’est 15 min de soleil le matin et pas d’écran bleu après 22h. Le reste c’est du bonus.

P
PureRobert

Je suis plus sceptique que ton pharmacien. “Aucun risque”, ça n’existe pas. Les compléments, la qualité varie bcp, et le dosage réel peut être à côté de l’étiquette (j’avais lu une étude US avec des écarts x4… pas rassurant). Chez moi, en prise quotidienne, j’avais somnolence le matin et libido en berne, et des rêves chelous. J’ai tout coupé, mis le paquet sur le lever fixe, pas d’écran au lit, chambre à 18°C, et au final je dors mieux sans. Et les “tests de mélatonine salivaire” vendus en ligne… bof, pas convaincu de la fiabilité. Si ça t’aide, ok, mais garde un esprit critique et évite de te dire que c’est anodin à vie.

S
Sophie25

Team insomnie d’endormissement ici aussi 🙋‍♀️ J’ai commencé la méla après un gros jetlag et j’ai enchaîné bêtement… Au bout de 2 ans, j’ai tenté un sevrage en douceur (2 mg → 1 mg → 0,5 mg sur ~8 semaines) et, surprise, ça s’est bien passé. Les 4-5 premières nuits de chaque palier un peu plus longues, puis mon corps recale. Ce qui m’a le + aidée (en plus de la pilule) c’est ultra basique mais redoutable: lumière du jour dès le réveil, dîner + tôt, pas de café après midi, et un rituel chiant mais efficace (lecture nulle + douche tiède). J’ai aussi testé les micro-doses 0,3 mg (je casse un cachet), parfois ça fait le même job sans gueule de bois du matin. D’accord avec Emma sur le fait que ce n’est pas un “coup d’arrêt” de ta prod, c’est plus une béquille de timing. Et +1 à Lea: si t’as des ruminations/Stress, la CBTi (même en appli) m’a vraiment appris à ne pas paniquer au lit. Bref, si tu te sens bien avec 1,9 mg, pas de drame, mais tu peux te rassurer en testant une petite descente progressive, histoire de voir où est ton “sweet spot”.

A
Alexandre18

Franchement 1,9 mg le soir, pris à heure fixe 30–60 min avant dodo, c’est dans les clous pour l’endormissement. La méla n’est pas un somnifère classique et, aux doses “sommeil”, on n’a pas montré d’arrêt durable de la production endogène chez l’humain. Ça n’empêche pas une petite tolérance/sensation de dépendance psychologique chez certains. Perso je rejoins JordanMichel: vise la dose minimale efficace, bcp de gens dorment pareil avec 0,5–1 mg. Tu peux aussi jouer sur le timing (éviter les écrans/LED le soir, lumière du matin) et te garder un check-up si tu prends d’autres médocs ou si tu as des troubles hormonaux.

Si tu es serein avec, pas d’alarmes majeures décrites sur des années d’usage, mais je fais des “pauses techniques” de 1–2 semaines tous les 2–3 mois juste pour voir où j’en suis. Et parle plutôt d’“insomnie d’endormissement” à un médecin/TCC-I si ça traîne depuis 4 ans, la méla aide le timing mais pas toujours la cause.

G
Gabriel_Dupont

Pareil que PureMartinez. 2 mg LP depuis 3 ans, zéro effet rebond quand je coupe 1 semaine. Le vrai game changer = lumière du matin + lever à heure fixe + pas d’écran 1h avant. La méla c’est un coup de pouce, pas la baguette magique 😉

A
ActifMercier

Je rejoins SanteNaturelLea sur la cause sous-jacente. J’avais 90 min d’endormissement aussi, la méla aidait, mais ce qui m’a “réparé” c’est une TCC-I (appli type CBT/Sommeil, protocole de restriction du sommeil + ancrage horaire). En 6 semaines je suis passé de 2h à 20–30 min sans complément, et je garde 0,5 mg quand je voyage.

Si tu gardes 1,9 mg, check juste: le prendre suffisamment tôt (genre 1–2 h avant), éviter l’alcool en même temps, et viser la plus petite dose qui marche. Et si tu prends anticoagulants/antidépresseurs ou si tu fais de l’apnée, parle-en au doc. Courage, ça se règle, vraiment.

M
Melissa18

Je vais faire la rabat-joie mais “aucun risque”, non. Pas de preuve d’arrêt de production, ok, mais on a peu de données au long cours, et la qualité des compléments est très variable (des analyses ont trouvé parfois ±80% d’écart vs l’étiquette, et même des traces de séroto…). Perso j’éviterais d’en faire une habitude à vie sans au moins essayer de réduire.

Ce qui a marché pour moi: descendre graduellement (1,9 → 1 → 0,5 → 0,3), avancer le timing, et garder une prise “à la demande” les soirs compliqués. J’ai aussi eu des rêves ultra vifs et une petite somnolence le matin au-dessus de 2 mg. Bref, pèse le pour/contre et vois avec un médecin si tu veux un plan propre.

A
Aura75

Jsp pour la production endogène mais à 3 mg j’avais humeur en yoyo et réveils chelous à 5 h. En repassant à 0,5 mg + lunettes anti-lumière bleue le soir, ça roule. Teste p’tet plus bas avant de paniquer 😉

L
LibreMoreau

Sur la question “mon corps arrête de produire” → à ma connaissance, pas de preuve solide chez l’humain que la méla à dose modérée le soir coupe la production endogène durablement. C’est surtout un signal circadien (dire au cerveau “il fait nuit”), pas un sédatif classique. Le placement dans le temps est clé: beaucoup la prennent trop tard. L’idéal c’est souvent ~1,5–2 h avant ton endormissement spontané (repère = quand tu commences à bailler/les yeux qui piquent, ou tu peux estimer ton DLMO si tu veux geek-er). Pour l’endormissement, la forme IR marche mieux; LP c’est plutôt maintien de sommeil. 20–25 min pour t’endormir c’est déjà dans la norme, btw. Sur le long terme: y’a des gens qui sentent une tolérance légère, d’autres non; peu d’effet rebond costaud rapporté. Par contre fais gaffe aux interacs: fluvoxamine = méla qui grimpe x10, anticoagulants/anti-HTA potentielles interactions, alcool qui fout le bazar, etc. Et bosser l’hygiène circadienne reste le vrai levier: lumière du matin, lever à heure fixe, réduire lumière bleue le soir. Tu peux tester une micro-dose (0,3–1 mg) et avancer un poil la prise, voir si c’est pareil. Si sans méla tu mets 90 min à t’endormir, regarde aussi côté “chronotype du soir/TAS” ou TCC-I comme dit ActifMercier.

Y
YanisMoon

Team micro-dose ici. J’étais à 3 mg → maintenant 0,5–1 mg max, pris plus tôt, + lumière du matin = même effet sans la tête dans le pâté. J’ai déjà coupé 10 jours, RAS niveau “manque”.

M
MarcVincent

Je me méfie des “aucun risque”. C’est quand même une hormone, pas un bonbon. Mon retour: à 2 mg sur 6 mois j’avais rêves ultra vifs, humeur en dents de scie et réveils à 5h chelous (un peu comme Aura75). En stoppant: 2–3 nuits bof et puis retour baseline. Ce qui m’a le plus aidé au final c’est zéro café après 14h, lever à heure fixe (même we) + 15 min de soleil le matin. Maintenant je garde la méla juste pour les décalages horaires. Si t’es bien avec et pas d’effets chelous, why not, mais perso je resterais à la dose mini efficace et je ferais des pauses de temps en temps, histoire de voir.

L
LisaGarcia

Courage, t’es pas seul. J’avais aussi l’impression d’être “cassée” sans méla, en vrai c’était combo anxiété d’endormissement + chrono du soir. La méla m’a aidée à casser le cercle, mais le vrai game changer = TCC-I (restriction du temps au lit, reconditionner cerveau-lit), rituel simple, carnet pour vider la tête, un peu de respiration cohérence le soir. 20–25 min d’endormissement, c’est ok. Si tu veux tester en douceur: passe à 0,5–1 mg et prends-la un peu plus tôt 2 semaines, ou fais 1–2 soirs off/sur 7 pour voir si ton corps suit. Et check les basiques: écrans filtrés, dîner pas trop tard, lumière du matin. Si tu ronfles fort/pauses respi, jambes qui bougent, brûlures d’estomac, ça vaut le coup d’en parler à un doc du sommeil. Mais sinon, pas de panique: pas de signe qu’on “crame” sa production perso à ces doses.

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